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Questions fréquentes

Toutes mes réponses aux questions les plus posées par mes patientes, avant ou après leur rendez-vous.

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Préparation

Avant votre rendez-vous

Comment prendre rendez-vous au cabinet ?

Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne sur Doctolib. C'est le moyen le plus rapide pour visualiser mes disponibilités. Si vous n'arrivez pas à trouver un créneau qui vous convient, ou si votre situation nécessite un rendez-vous rapide (douleur, saignements, prescription urgente), envoyez-moi un SMS au 07 77 39 92 94 : je fais mon possible pour vous proposer une solution.

Faut-il une ordonnance pour consulter ?

Oui, pour toute échographie médicale, une prescription est nécessaire — qu'elle soit faite par votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme. C'est cette ordonnance qui permet la prise en charge par la Sécurité sociale. Pensez à l'apporter le jour de l'examen.

L'exception : l'échographie 3D / 4D dite « plaisir », réalisée uniquement pour faire connaissance avec votre bébé. Elle ne nécessite pas d'ordonnance, mais elle n'est pas remboursée non plus.

Comment se préparer (jeûne, vessie pleine, hygiène) ?

Cela dépend du type d'échographie :

  • Échographies obstétricales (grossesse) : aucune préparation. Vous pouvez manger, boire et vivre normalement la journée précédente comme celle de l'examen.
  • Échographies gynécologiques par voie externe (sur le ventre) : il est préférable d'arriver avec la vessie pleine. Je vous conseille de boire environ 50 cl d'eau dans l'heure qui précède le rendez-vous, sans uriner avant l'examen. La vessie remplie sert de « fenêtre » qui améliore la visibilité des organes pelviens.
  • Échographies par voie interne (endovaginale) : aucune préparation, vessie plutôt vide cette fois.
Que faut-il apporter le jour J ?
  • Votre carte vitale à jour
  • Un moyen de paiement pour la part complémentaire (carte bancaire, espèces ou chèque)
  • Votre ordonnance
  • Les résultats de vos précédentes échographies liés à cette consultation, si vous en avez (compte-rendus, images sur CD ou clé USB)

02

Déroulé

Pendant l'examen

Comment se déroule concrètement une échographie ?

L'examen dure environ 30 minutes. J'applique un gel tiède sur la zone à examiner (le ventre, le plus souvent), puis je déplace la sonde en vous expliquant ce qui apparaît à l'écran au fur et à mesure.

L'écran est positionné pour que vous puissiez suivre l'examen en direct avec moi. Je prends le temps de répondre à vos questions, et je vous remets votre compte-rendu et vos images avant votre départ. Vous ressortez avec toutes les informations dont vous avez besoin.

Quelle est la différence entre voie externe et voie interne (endovaginale) ?
  • Voie externe (transabdominale - sur le ventre) : la sonde glisse sur votre peau avec un gel. C'est la voie utilisée pour la quasi-totalité des échographies de grossesse, et pour une partie des échographies gynécologiques.
  • Voie interne (endovaginale) : une sonde fine et protégée, recouverte d'un préservatif à usage unique, est introduite dans le vagin. Cette voie permet d'observer beaucoup plus précisément l'utérus et les ovaires, car la sonde est très proche des organes à examiner.

La voie interne est utilisée pour la plupart des examens gynécologiques, et parfois en début de grossesse quand l'utérus est encore trop bas pour être bien vu de l'extérieur.

L'échographie endovaginale est-elle douloureuse ?

Non, elle est indolore dans la très grande majorité des cas. La sonde endovaginale est fine, lubrifiée, et son introduction est plus douce qu'un examen gynécologique classique. Si vous ressentez la moindre gêne, dites-le moi : je m'adapte ou j'arrête immédiatement.

Aucune préparation spécifique n'est nécessaire avant l'examen. Si vous appréhendez (premier examen, antécédent douloureux, vaginisme), n'hésitez pas à me le signaler à votre arrivée : je prendrai davantage de temps pour vous expliquer et vous rassurer.

Combien de temps dure l'examen ?

Environ 30 minutes pour chaque consultation, quel que soit le type d'échographie. Ce temps inclut l'examen lui-même, l'échange avec vous (vos questions, vos inquiétudes éventuelles), et la rédaction du compte-rendu qui vous est remis en main propre. Pour les échographies morphologiques (2e trimestre) ou les bilans gynécologiques complexes, il peut arriver que je dépasse légèrement.

Puis-je venir accompagnée ?

Oui. Pour les échographies de grossesse en particulier, partager ce moment avec votre conjoint·e ou une personne proche est souvent important. La salle d'examen est pensée pour accueillir une personne accompagnante à vos côtés, dans de bonnes conditions de confort et de concentration.

Pour préserver la sérénité de l'examen et celle des autres patientes en salle d'attente, la présence d'enfants n'est pas adaptée : prévoyez si possible un mode de garde pour le jour du rendez-vous.

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Pendant la grossesse

Échographies de grossesse

Combien d'échographies sont prévues pendant la grossesse ?

Trois échographies dites « de référence » sont recommandées par la Haute Autorité de Santé et prises en charge dans le parcours de soins :

  • L'échographie du 1er trimestre (entre 11 et 13 SA + 6 jours) : datation et clarté nucale
  • L'échographie morphologique du 2e trimestre (entre 22 et 24 semaines)
  • L'échographie du 3e trimestre (entre 32 et 34 semaines) : croissance et préparation à l'accouchement

Selon votre situation, votre médecin ou sage-femme peut également prescrire des échographies supplémentaires (datation précoce, Doppler, contrôle de croissance, etc.). Tous ces examens sont réalisés au cabinet. Voir le détail dans la section Suivi de grossesse de la page Ma consultation.

Quand peut-on connaître le sexe du bébé ?

Le sexe peut généralement être identifié à partir de l'échographie du 2e trimestre (entre 22 et 24 semaines), quand les organes génitaux sont suffisamment développés et visibles. Dans certains cas favorables, on peut déjà avoir une idée dès la fin du 1er trimestre, mais le résultat reste moins fiable à ce stade.

Je vous demande systématiquement, avant de commencer l'examen, si vous souhaitez ou non connaître le sexe. Si vous préférez garder la surprise, je note cette information et je m'organise pour ne rien laisser apparaître à l'écran ni dans le compte-rendu.

Mon médecin me prescrit une échographie supplémentaire, pourquoi ?

Plusieurs situations peuvent justifier une échographie en dehors des trois rendez-vous de référence : un doute sur la date de début de grossesse, des saignements ou des douleurs, une suspicion de retard de croissance, des antécédents médicaux particuliers, un suivi rapproché en fin de grossesse, ou simplement une demande de contrôle ponctuel par votre praticien.

Ces examens sont prescrits par votre médecin ou sage-femme et remboursés par la Sécurité sociale dans les conditions habituelles. Le détail des principales indications est sur la page Ma consultation, section Échographies spécifiques.

Que se passe-t-il si l'on découvre une anomalie ?

Si je détecte un élément qui sort de la norme pendant l'examen, je vous l'explique clairement, sans alarmisme inutile : tous les écarts ne sont pas synonymes de problème, et beaucoup demandent simplement un contrôle complémentaire.

Selon la situation, je peux vous orienter vers une consultation spécialisée (gynécologue-obstétricien, centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal), ou prévoir une échographie de contrôle quelques semaines plus tard. Mon rôle est de vous accompagner avec calme dans cette étape, en transmettant les bonnes informations à votre médecin ou sage-femme pour assurer la suite de votre prise en charge.

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Hors grossesse

Échographies gynécologiques et spécifiques

Dans quels cas une échographie pelvienne est-elle prescrite ?

L'échographie pelvienne est l'examen de référence pour observer l'utérus, les ovaires et l'ensemble du petit bassin. Elle est prescrite dans de nombreuses situations : règles douloureuses ou abondantes, douleurs pelviennes, suspicion de kyste, de fibrome ou de polype, bilan d'infertilité ou suivi de PMA, contrôle d'un stérilet, surveillance d'une pathologie connue (endométriose, adénomyose), bilan ménopause, ou simplement un bilan de routine demandé par votre gynécologue.

L'examen est réalisé par voie externe et / ou par voie interne selon ce que votre praticien recherche. Voir le détail des examens gynécologiques sur la page Ma consultation.

Peut-on diagnostiquer l'endométriose par échographie ?

L'échographie pelvienne par voie interne, lorsqu'elle est réalisée par un échographiste formé, est aujourd'hui l'un des examens de première intention pour explorer une suspicion d'endométriose. Elle permet de visualiser certaines lésions profondes (utérus, ovaires, ligaments, paroi vésicale ou rectale).

Je propose un examen approfondi de l'endométriose au cabinet, qui demande plus de temps qu'une échographie classique. Cet examen ne remplace pas l'IRM dans certaines situations complexes, mais il oriente le diagnostic et le suivi en lien avec votre équipe médicale.

À quoi sert l'échographie 3D / 4D et quand la faire ?

L'échographie 3D offre une image en relief du visage de votre bébé. La 4D ajoute le mouvement : vous voyez votre bébé bouger en temps réel. C'est avant tout un moment souvenir, qui complète (sans remplacer) les échographies médicales de référence. À noter que l'échographie 4D, n'étant pas une échographie médicale, elle ne peut faire l'objet d'un motif de consultation à elle seule.

La période la plus favorable se situe entre la 26e et la 32e semaine de grossesse : le bébé a suffisamment de graisse sous-cutanée pour offrir un beau modelé, sans être encore trop serré dans l'utérus. Avant ou après, le rendu sera moins net.

Le rendu 3D / 4D est-il garanti ?

Non, le rendu ne peut jamais être garanti. Il dépend de plusieurs facteurs sur lesquels je n'ai pas la main : la position du bébé le jour de l'examen, la quantité de liquide amniotique autour de lui, la position du placenta, et même la morphologie de votre paroi abdominale.

Si les conditions ne sont pas favorables au moment de votre rendez-vous, je vous l'explique honnêtement plutôt que de prolonger l'examen sans résultat. L'échographie médicale, elle, reste toujours réalisée prioritairement.

La 4D, qui est une échographie à visée non médicale, n'est pas facturée. C'est un moment de plaisir offert aux parents, qui est proposé en complément de l'échographie médicale de la consultation.

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Pratique

Tarifs, ordonnance, remboursement

L'échographie est-elle remboursée par la Sécurité sociale ?

Oui, dès lors qu'elle est prescrite par un professionnel de santé (médecin, gynécologue, sage-femme). Toutes les échographies prescrites sont prises en charge par la Sécurité sociale dans les conditions habituelles :

  • 70 % du tarif conventionnel pour les échographies hors grossesse
  • 100 % à partir du 6e mois de grossesse et pour les actes liés à la maternité

La part complémentaire reste à votre charge selon votre mutuelle. Pensez à apporter votre ordonnance le jour de l'examen.

La 4D, qui est une échographie à visée non médicale, n'est pas facturée : c'est un moment de plaisir offert aux parents en complément d'une échographie médicale.

Pratiquez-vous des dépassements d'honoraires ?

Non. Je suis conventionnée secteur 1, ce qui signifie que j'applique les tarifs fixés par la Sécurité sociale, sans dépassement. Vous savez précisément à quoi vous attendre avant votre rendez-vous : aucune surprise sur la facture.

Que se passe-t-il si je n'ai pas de mutuelle ?

Sans mutuelle, c'est la part complémentaire (30 % pour les actes hors grossesse) qui reste à votre charge. Cette part est limitée puisque je ne pratique pas de dépassement d'honoraires : la somme à régler reste modérée. Pour les actes pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale (maternité à partir du 6e mois, ALD…), aucun reste à charge n'est appliqué.

06

Suivi

Vos résultats

Quand reçois-je le compte-rendu et les images ?

Par email, sous 24 heures après votre rendez-vous. Je rédige votre compte-rendu après l'examen et vous l'envoie, avec les images, directement sur votre adresse mail.

Pendant la consultation, je vous explique oralement les résultats afin que vous repartiez avec toutes les informations dont vous avez besoin.

Le compte-rendu est-il transmis directement à mon médecin ?

Oui, à votre demande. Je peux envoyer le compte-rendu à votre médecin traitant, votre gynécologue, votre sage-femme, ou votre maternité de suivi, par messagerie sécurisée de santé (MSSanté). Vous m'indiquez simplement les coordonnées du destinataire au moment de l'examen.

Si vous préférez transmettre vous-même le compte-rendu (lors d'une consultation à venir, par exemple), c'est tout à fait possible : vous repartez avec votre exemplaire papier et vous restez maîtresse de la diffusion.

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Sur place

Le cabinet et l'accès

Où se situe le cabinet et comment y accéder ?

Le cabinet Espace Ekhô se trouve au 8 Cours Beaumond, 13400 Aubagne, en plein centre-ville. Vous pouvez vous y rendre :

  • En voiture : le parking Beaumond est à 1 minute à pied du cabinet (première heure gratuite)
  • En transports en commun : arrêt de bus Argilla à 200 mètres du cabinet, desservi par les lignes 240, 72, AUBA, TBUS et 3
  • Patientes accueillies depuis Aubagne et les communes alentours : Gémenos, Roquevaire, La Penne-sur-Huveaune, Cuges-les-Pins, La Ciotat, Auriol…
Que faire en cas d'urgence ou de question hors RDV ?

En cas d'urgence médicale (saignements abondants, douleurs intenses, contractions précoces, doute sur les mouvements du bébé) : contactez votre maternité de suivi ou le 15 sans attendre. Je ne suis pas en mesure d'assurer une astreinte d'urgence.

Pour une question non urgente (résultat à clarifier, demande de RDV rapide, document oublié...), envoyez-moi un SMS au 07 77 39 92 94. Je réponds en général dans la journée, en dehors de mes créneaux de consultation.